Prof. Dr. Bülent Kurtiş

Periimplantitisin Cerrahi Olmayan Tedavisinde “Guided Biofilm Therapy (GBT)” Yöntemi

Peri-implant hastalıkların temel nedeni, komşu doğal dişler ve dental implant yüzeylerinde oluşarak güçlü bir şekilde yüzeylere bağlanan ve yoğun patojenik mikroorganizmalar ihtiva eden dental biyofilm tabakasıdır. Bununla birlikte osseointegrasyon için gerekli olan implant pürüzlü yüzey yapısı bakteriler için de iyi bir barınma ve kolonizasyon ortamı oluşturmaktadır. Destek peri-implant dokuların biyofilm ile ilişkili yıkım mekanizmalarının anlaşılmasını takiben peri-implant hastalıkların tedavisinde birincil olarak biyofilmin kaldırılmasına yönelik tedavi işlemleri ve cerrahi olmayan peri-implant tedavi yaklaşımları uygulanmaya başlanmıştır. Günümüzde biyofilmin etkili bir şekilde kontrol altına alınması ve yüzey debritmanı ile ilgili farklı yeni teknikler literatürde tanıtılmaya başlanmıştır. Bu konuda Guided Biofilm Therapy (GBT) (Rehberli Biofilm Tedavisi) olarak adlandırılan yeni bir sıralı tedavi protokolü ortaya çıkmış ve SRP ile benzer veya daha iyi klinik sonuçlar dökümante edilmiştir. GBT’nin temel felsefesi klinisyen ve hasta ile birlikte daha etkili ve invaziv olmayan biyofilm tedavisi yapmak yanında hastaların uzun süreli motivasyonu ve optimal ev bakım protokollerini sağlayabilmektir. Biyofilm boyama solüsyonu uygulanması GBT’nin en önemli ve temel adımlarından birisidir ve hem hasta hem de klinisyen için dentisyonun ve implantların nerelerinde biyofilmin akümüle olduğunun gösterilebilmesi yönünden oldukça faydalıdır. GBT’ nin diğer önemli kısımları biyofilm yönetiminde supra ve sub-gingival olarak uygulanan hava,su, toz abrazivler ve ultrasonik teknolojiler kullanılarak yapılan sistematik profesyonel profilaksi işlemleridir. GBT aynı zamanda optimal klinik sonuçlar elde etmek amacıyla her hasta için farklı diagnoz ve risk değerlendirmeleri temelinde bireysel tedavi protokolü oluşturulmasını sağlamaktadır. Bu sunumda, periimplantitisin cerrahi olmayan faz I tedavisinde klinik ve ev bakımı yönünden daha etkili ve öngörülebilir biyofilm temizliği merkezinde ortaya çıkan metodolojik algoritma değişiklikleri ve yöntemleri incelenecek ve tartışılacaktır.

Özgeçmiş

1991 yılında Ankara Üniversitesi Dişhekimliği Fakültesi’nden dönem üçüncüsü olarak mezun oldu. Aynı yıl Gazi Üniversitesi Dişhekimliği Fakültesi Periodontoloji Anabilim Dalı’nda doktora eğitimine başladı. 1996 yılında doktorasını tamamladı. 2003 yılında Gazi Üniversitesi Dişhekimliği Fakültesi’nde doçent, 2008 yılında ise profesörlük ünvanı aldı. 2013 yılında ERASMUS çerçevesinde University of Szeged, Faculty of Dentistry’ de “Ultrasonic Piezoelectric Surgery Systems; Using Principles, Indications, Advantages and Disadvantages” konulu dersler verdi. Avrupa Periodontoloji Derneği (European Federation of Periodontology (EFP)), International Team for Implantology (ITI), Türk Periodontoloji Derneği (TPD), Osseointegrasyon Akademisi Derneği (OSSADER), Türk Dişhekimleri Birliği (TDB) ve Ankara Dişhekimleri Odası (ADO) üyesidir. Uluslararası düzeyde implantoloji eğitimi veren ITI birliğinde akademi üyesi (fellow) olarak görev yapmaktadır. Bugüne kadar yayımlanmış çok sayıda yurtdışı ve yurtiçi makale ve bildirisi mevcut olup bilimsel toplantılarda periodontoloji ve implantoloji konularında konferanslar vermiş ve bu konularda kurs uygulamaları yapmıştır. Özel ilgi alanları; dental implantolojiye ait tüm cerrahi uygulamalar, mukogingival cerrahiler, estetik kuron boyu uzatma cerrahileri, kemik yükseltme cerrahi uygulamaları ve yönlendirilmiş kemik rejenerasyonu teknikleridir.

Guided Biofilm Therapy (GBT)" Method in the Non-Surgical Treatment of Periimplantitis

The main cause of the peri-implant diseases is biofilm which contains lots of pathogenic microorganisms formed and accumulated on the neighboring natural teeth and dental implant surfaces. However, the rough surface structure of the implants, which is necessary for osseointegration, also creates a good colonization environment for bacteria. Following with the understanding of the biofilm related destruction mechanism of the supporting peri-implant tissues, therapies of peri-implant diseases have begun with primarily removing the biofilm and non-surgical phase I treatment approaches. Nowadays, various new techniques oriented to the management of biofilm and debridement have been introduced in the literature. A new concept has emerged known as “Guided Biofilm Therapy” (GBT) and comparable clinical outcomes have been documented with SRP. Main idea of GBT is to enhance and optimize the long term patient motivation and homecare protocols as well as more effective and non-invasive biofilm therapy with both patient and clinician together. Application of disclosing solution as part of GBT workflow is an essential step in identifying biofilm and is quite beneficial for both patient and clinician to see where biofilm is accumulating on the visible portion of the dentition and implant surfaces. Other parts of GBT are the systematic professional prophylaxis using supra and subgingival air abrasives and ultrasonic technologies for biofilm management. GBT is also provide individual treatment protocols for each patients based on differential diagnosis and risk assessments in order to achieve optimal clinical results. In this lecture, methodical algorithm changes that have emerged in the center of more effective and predictable biofilm removal both in the clinic and home care to increase the effectiveness of phase I treatment of periimplantitis will be discussed.

He graduated from Ankara University Faculty of Dentistry in 1991. In the same year, he started his doctorate education at Gazi University Faculty of Dentistry, Department of Periodontology. He completed his doctorate in 1996. He became an associate professor at Gazi University Faculty of Dentistry in 2003, and a professorship in 2008. In 2013, within the framework of ERASMUS, at the University of Szeged, Faculty of Dentistry, “Ultrasonic Piezoelectric Surgery Systems; He gave lectures on "Using Principles, Indications, Advantages and Disadvantages". He is a member of European Federation of Periodontology (EFP), International Team for Implantology (ITI), Turkish Periodontology Association (TPD), Osseointegration Academy Association (OSSADER), Turkish Dental Association (TDB) and Ankara Chamber of Dentists (ADO). He works as an academy member (fellow) in the ITI association, which provides implantology education at an international level. He has many international and domestic articles and papers published so far, and he has given conferences on periodontology and implantology in scientific meetings and has conducted courses on these subjects. Special interests; All surgical applications of dental implantology, mucogingival surgeries, aesthetic crown lengthening surgeries, bone augmentation surgical applications and guided bone regeneration techniques.

Ana Sponsorlar

Destek Sponsorları